שמירת בריאות השיניים כוללת לא רק צחצוח שיניים, וניקוי בדנטלי אלא גם תזונה בריאה. ניתן לשלוט בבריאות השיניים לא רק באמצעות צחצוח וניקוי דנטלי סדירים, אלא גם באמצעות תזונה נכונה. אצל ילדים בריאים, תזונה נכונה כבר מלידה מונעת את הצורך ביישור שיניים, אלא אם הילד נהג למצוץ מוצץ או אצבע בהיותו פעוט.
מאובנים אנושיים מוקדמים מזמן רב לפני עידן החקלאות מעידים כי השיניים של בני האדם היו הרבה יותר ישרות ובריאות ועם פחות חורים לעומת שיניהם של בני האדם בעולם כיום מאז התקופה שבני אדם החלו לגדל מזון באמצעות חקלאות.
אך מדוע זה כך? מדוע כיום, בעידן המודרני עם משחות שיניים המכילות פלואוריד, חוט דנטלי ושירותי בריאות ציבוריים, השיניים שלנו פחות בריאות משיניהם של בני אדם קדמוניים, שלא היו להם את הנ“ל, וכיצד אנו יכולים לשפר את בריאות הפה ולשמור על שיניים חזקות?
למרות שהשכיחות של חורים בשיניים ירדה במקצת בשנים האחרונות, עששת עדיין נפוצה מאוד אצל רוב בני האדם.
אצל כמחצית מהבוגרים המבוגרים יש אובדן שיניים חמור, עם אפס עד עשר שיניים נותרות בפה. [1-2]
מה גורם לעששת?
השיניים שלנו מכוסות באמייל שן, שכבה חיצונית מגנה שקופה המכסה את החלק הפנימי הרך של השן.
אמייל השן הוא החומר הקשה ביותר בגוף האדם. אמייל השן עומד בעשרות שנים של נגיסה, לעיסה וריסוק מזון, אך אמייל השן עלול להיסדק, להישבר או להישחק בגלל תזונה עתירת פחמימות פשוטות, קפה, יין וסיגריות הגורמים לעששת.
אך מדוע מזונות וחומרים אלו גורמים לשחיקה של אמייל השן.
החיידקים בפה ניזונים מסוכרים מפחמימות פשוטות ומייצרים חומצות השוחקות את אמייל השן. למרבה הצער, בניגוד לרקמת העצם, אמייל השן אינו צומח שוב. הנזק הוא בלתי הפיך. הנזק לאמייל השן גורם לחשיפת השכבה הפנימית של השן, והעששת מתחילה.
למניעת או הפחתת שחיקת אמייל השן, שינוי תזונתי יכול לסייע בשלושת ההיבטים הבאים:
נבחן כעת כל אחד מהיבטים אלו:
1 תכולת חומריםמזינים מספקת בתזונה, בעיקר סידן וזרחן
סידן, בשילוב עם זרחן, יוצר את החלק המינרלי של השיניים. הסידן הוא בסיסי מטבעו, ובנוכחות זרחן, שניהם יחד מחוללים רמינרליזציה של השיניים (תהליך טבעי בו מינרלים מצטברים מחדש באמייל השן לאחר שהוסר על ידי חומצות ממזונות וחיידקים). רמינרליזציה מתחוללת אך ורק בתנאי pH נכונים (pH מעט בסיסי של 7.5-8.5).
מזונות ומשקאות חומציים גורמים לנגעים קטנים על אמייל השן. סידן וזרחן מסייעים להשבת המינרלים לתוך נגעים אלו ולשמירת שיניים חזקות ובריאות.
דמינרליזציה של אמייל השן מתרחשת ברמת pH של פחות מ-5.5 (תנאים חומציים) כאשר סידן וזרחן אינם זמינים. לעומת זאת, מינרלים אלו מתפרקים מהשיניים וגורמים בסופו של דבר לעששת מחיידקים ספציפיים.
הצעד הראשון למניעת עששת הוא למנוע את שחיקת אמייל השן. ניתן לעשות זאת על ידי איזון המינרלים הנכנסים לתוך השן (רמינרליזציה) והמינרלים היוצאים החוצה מהשן (דמינרליזציה). אם האיזון תקין, לא יהיו חורים בשיניים. אם יותר מידי מינרלים יוצאים מהשיניים ואין די מינרלים שנכנסים בחזרה פנימה, תתחולל דמינרליזציה המובילה לעששת. כדי למנוע זאת יש לצרוך באופן סדיר מזונות עתירי סידן וזרחן כגון גרעיני חמנייה ודלעת, אגוזי ברזיל וצנוברים, מוצרי סויה וקטניות אחריות ודגנים מלאים.
המזונות עתירי הסידן הבריאים ביותר כוללים גרעיני שומשום, ירקות עלים ירוקים, טופו, טמפה, במיה, שקדים וברוקולי.
2. מזונות הממריצים את ייצור הרוק
רוק מכיל 99 אחוז מים ו-1 אחוז אנזימים, חומצה אורית, חלבונים יוצרי רירית, כולסטרול ויונים, לרבות סידן, זרחן, נתרן, אשלגן, כלור, ביקרבונט, מגנזיום ופלואוריד. לרוק בריא רמת pH של 6.8-7.4. רוק בריא מיוצר על ידי אכילת מזונות בריאים, בעיקר מזונות עתירי סיבים שכן סיבים מצריכים לעיסה כדי לרסק את המזון לפני הבליעה. לעיסת מזונות קשים כגון, סלק, גזר, תפוחים ומלפפונים ממריצה את ייצור הרוק המסלק את החיידקים. בשל תכולת המינרלים הגבוהה של הרוק בעקבות צריכת ירקות אלו, ייצור הרוק מסייע לרמינרליזציה של השיניים.
3. מזונות המאטים את צמיחת החיידקים הקשורים לחורים בשיניים ומחלות חניכיים:
אנו יודעים כיום כי חומרים אורגניים מסוימים המצויים במזונות ספציפיים, כגון פוליפנולים מסייעים לעיכוב צמיחת החיידקים בפה הקשורה לשחיקת השיניים, חורים ומחלות חניכיים, וגם מונעים את היצמדות החיידקים יחד הגורמת לעששת מהירה. פוליפנולים גם מונעים את הידבקות רובד החיידקים לשיניים.
מזונות עתירי פוליפנולים כוללים ציפורן, שוקולד מריר, זרעי פשתן, פירות יער, אגוזי לוז, אגוזי פקאן, שזיפים ופולי סויה.
4. מזונות התומכים בייצור אמייל השן – ויטמינים D ו-A
ויטמין D וסידן פועלים יחד כדי להבטיח את התחדשות אמייל השן ומספקים עוד תועלות נוספות. ניסויים קליניים מבוקרים מעידים כי ויטמין D חיוני בשנות חייהם הראשונות של ילדים להתפתחות עצמות ושיניים בריאות, וגורמים בריאותיים חשובים אחרים. להבטחת רמות מספיקות של ויטמין זה נא לעיין בפרק על ויטמין D (פרק 71).
מחסור בוויטמין A גורם לתאים אפיטליאלים פגומים. תאים אלו אחראיים להפרשת פלואוריד, מגנזיום, סידן וזרחן, החיוניים ליצירת אמייל שן בריא. יש לוודא שאתם וילדיכם מקבלים כמות מספקת של ויטמין A, בין אם על ידי נטילת תוספים פעמיים עד שלוש פעמים בשבוע או על ידי צריכת מזונות עתירי פרו-ויטמין ביתא (β) קרוטן, ביתא-קרוטן מצוי בכמויות גדולות בפירות וירקות בצבעי ירוק, צהוב וכתום חזקים כגון גזר, תרד, כרוב עלים, עגבניות, בטטות, ברוקולי ומלון. יש להקפיד לצרוך לפחות אחד מפירות וירקות אלו מידי יום.
פתרונות לאחר אובדן שיניים
תזונה המבוססת על מזונות רכים מועילה לאנשים שחסרות להם שיניים. בתזונה זו כל המזונות מבושלים או טחונים עד שהם רכים וניתן להוסיף רטבים כך שיש פחות צורך בלעיסה. כל עוד המזונות המבושלים והטחונים הם מזונות מלאים (דגנים מלאים, קטניות, ירקות, אגוזי אדמה וזרעים), והמים נשמרים ונעשה בהם שימוש לערבוב מזונות למרקם חלק, בתזונה זו לא יהיו חסרים חומרים מזינים והיא תועיל לבריאות.
לסיכום
חיים עם עששת אינם צריכים להיות המצב הטבעי אצל רוב האנשים שאין להם הפרעות ספציפיות ושאינם נוטלים תרופות המשפיעות על מנגנוני הרוק. אצל רוב האנשים, עששת אינה צריכה להיות חלק מחיי היומיום. ניתן לשלוט בבריאות השיניים לא רק באמצעות צחצוח וניקוי דנטלי סדירים אלא גם באמצעות תזונה נכונה.