הומוציסטאין גבוה (היפרהומוציסטאינמיה)

הומוציסטאין הוא אחד מחומצות האמינו הרבות של הגוף, אבני הבניין של החלבון. גוף האדם מייצר את ההומוציסטאין באופן טבעי, והוא מורכב מחומצת אמינו נפוצה בשם מתיונין. הרמות הבריאות של הומוציסטאין נעות בין 5-15 מיקרומול/ליטר. רמות גבוהות יותר מטווח זה ידועות כהיפרהומוציסטאינמיה ונחשבות למסוכנות לבריאות. רמות הומוציסטאין מוגברות ידועות כגורמות נזק לאנדותליום – הדופן הפנימי של העורקים, ועלולות להוביל למצבים הבאים:

  • מיגרנה [1]
  • אטרופיה מוחית [2]
  • שבץ מוחי [3]
  • אי ספיקת לב [4]
  • מחלות לב וכלי דם [5] 
  • אלצהיימר [6]
  • אוסטאופורוזיס [7-9]
  • פרקינסון [10]
  • סרטן [11-12]
  • תת פעילות של בלוטת התריס [13-14]

למרות האפשרות של קיומן של מחלות שונות, רמות הומוציסטאין מוגברות מסוכנות בעיקר בשל הסיכון לחסימת כלי הדם שהן גורמות. קרישי דם נעים בזרם הדם וקרישי הדם הללו עלולים להיתקע בכלי דם שונים בגוף ושם הם עלולים לגרום לחסימת עורק ובעקבות החסימה, להתקף לב או לשבץ.

נבחן כעת את הסיבות לעלייה ברמות ההומוציסטאין

יש גורמים רבים לעלייה ברמות ההומוציסטאין. אך עדיין רובם קשורים למחסור בחומרים מזינים בתזונה, לחומרים עודפים בתזונה או לנטייה מוקדמת גנטית. נבחן כעת גורמים אלו:

1. מחסור בחומרים מזינים הגורמים לעלייה ברמות ההומוציסטאין כוללים מחסור בחומצה פולית, מחסור בוויטמין B6, מחסור בוויטמין B12 ומחסור בוויטמין B2, בטאין ומגנזיום. [15]

2. עודף של חומרים הגורמים לעלייה ברמות ההומוציסטאין כוללים מספר תרופות מרשם, תזונה עתירת מוצרים מהחי, צריכת קפה או אלכוהול מופרזת, עודף משקל ועישון. ככלל סגנון חיים לא בריא יגרמו לרמות ההומוציסטאין לעלות במידה ניכרת ולהזיק לבריאות.

3. מוטציה גנטית ספציפית – מוטציית MTHFR משנה את המטבוליזם של חומרים מזינים חיוניים בגוף ומובילה להתפרקות בלתי מספיקה של הומוציסטאין. המחקר מעיד כי בין 30-50 אחוזים מהאוכלוסייה לוקים במוטציה זו, אך רק 10-20 אחוזים לוקים בצורתה החמורה יותר. אנשים עם המוטציה מייצרים פחות אנזים מכפי שהם צריכים כדי לפרק את ההומוציסטאין. [16]

התסמינים העשויים להעיד על רמות הומוציסטאין מוגברות כוללים עור חיוור, עייפות, חולשה, עווית של העיניים, מצב נפשי ירוד, אפתות, תחושת עקצוץ מעין דקירות של סיכות או מחטים בידיים, זרועות, רגליים או כפות הרגליים.

אז כיצד ניתן להפחית את רמות ההומוציסטאין?:

תזונה בריאה עם תוספים ספציפיים הנה הדרך הטובה ביותר להורדת רמות ההומוציסטאין. 

ההרגלים התזונתיים התומכים בהתפרקות ההומוציסטאין כוללים:

  1. תזונה דלה במוצרים מהחי. [17-18]
  2. תזונה דלה במזונות מעובדים
  3. תזונה עשירה בחומצה פולית
  4. תזונה עשירה בוויטמין B-6 
  5. רמות מספיקות של ויטמין B-12

להפחתת רמות ההומוציסטאין, יש לאכול יותר מהמזונות הבאים:

  • תרד (מקור מצוין לחומרים מזינים רבים לרבות חומצה פולית, ויטמין K, קרוטנואידים, מגנזיום, ויטמין B2, ויטמין B6, ויטמין E, סידן וויטמין .(C
  • פירות הדר (מקור מצוין לחומצה פולית, ויטמין C, ויטמין B1 ואשלגן).
  • מזונות עתירי ויטמין C אחרים כוללים פירות יער, פלפלים, תפוחי אדמה, עגבניות וירקות מצליבים כברוקולי, כרוב ניצנים, כרוב, כרובית ומאקה.
  • מוצרי דגנים מלאים (עשירים בוויטמינים B1, B2, B3, חומצה פולית, ברזל, מגנזיום וסלניום).
  • בננות (ויטמין B6 וויטמין C ואשלגן)
  • שעועית (חומצה פולית, ברזל, ויטמין B6, מגנזיום ואשלגן)
  • עדשים (מקור מצוין לכל וויטמיני B, ברזל, מגנזיום, אשלגן ואבץ)
  • אספרגוס (חומצה פולית, ויטמינים A, C, E ו-K וכרום)
  • תפוחי אדמה (ויטמין C, חומצה פולית, ויטמין B6 ואשלגן)

יש לצרוך מזון אחד או שניים מרשימה זו מידי יום להבטחת ההתפרקות התקינה של הומוציסטאין.

תוספים המפחיתים את רמות ההומוציסטאין:

מבין התוספים המסייעים להפחתת רמות ההומוציסטאין, תוספי ס-אדנוזיל-ל-מתיונין או SAMe הוכחו כממריצים את ההמרה של הומוציסטאין לציסטאין. ס-אדנוזיל-ל-מתיונין הוא תורם מתיל אוניברסלי, התורם קבוצת מתיל למולקולות הקולטים כגון דנ”א, רנ”א, חומצות אמינו וחלבונים. בעקבות התרומה, ולמניעת היווצרות הומוציסטאין בשנית, דרושות כמויות מספיקות של ויטמין B6, חומצה פולית וויטמין B12 בתזונה או בצורת תוספים פעם בשבוע לפחות.

לסיכום:

ניתן להפחית את רמות ההומוציסטאין לרמות מיטביות בתוך שמונה שבועות בלבד עם תזונה המבוססת על המזונות שציינתי לעיל ותוספים של החומרים המזינים המתאימים.