טחורים הם בעיית בריאות נפוצה באוכלוסייה הכללית ששכיחותה נעה בין 13-36 אחוזים. בקרב אנשים בגילאי 45-65, השכיחות עולה ל-50 אחוזים לערך. [1-2]

למרות שרק לעתים נדירות טחורים הם מסוכנים וגורמים לסיבוכים חמורים המצריכים טיפול רפואי וניתוחים, הם עלולים לגרום לאי נוחות רבה ולכאבים קשים, בעיקר במהלך פעולות המעיים. לעתים קרובות יש תחושת גירוד, צריבה, נפיחות כואבת ודימום.

טחורים מתפתחים כאשר הרקמות התומכות של ורידי החלחולת בפי הטבעת מתפרקים או מתדרדרים, ונוצר קרע ברקמות המוביל לתגובות דלקתיות חמורות. [3]

טחורים נגרמים גם על ידי שינויים הורמונליים לפני או במהלך המחזור החודשי או שינויים הורמונליים או מלחץ תוך-בטני מוגבר במהלך ההיריון. על פי ההערכות 25-35 אחוזים מהנשים בהיריון סובלות מטחורים. בקרב אוכלוסיות מסוימות, עד 85 אחוזים מההריונות מלווים בטחורים בשליש השלישי של ההיריון. [4-6]

טחורים ניתן לזהות מהכתמים האדומים בהירים על נייר טואלט או דם באסלת השירותים. כתמים על התחתונים עשויים להופיע כאשר הטחורים בשלב מתקדם בשל היכולת הלקויה לשלוט בפעולת המעיים והפרשת הרירית מפי הטבעת. הפרשה זו גורמת לגירוי ולגירוד בפי הטבעת. תסמינים בלתי נעימים אלו המשבשים את התפקוד היומיומי עלולים לפגוע באיכות החיים.

למרבה המזל, טחורים ניתנים לניהול ולטיפול באמצעות שיטות טבעיות, לרבות שינויים תזונתיים, תוספים תזונתיים וטיפולים טבעיים.

להלן תשע דרכים טבעיות לטיפול בטחורים:

1. צריכת סיבים מוגברת

צריכת סיבים מוגברת מסייעת לרכך את פעולות המעיים, להקל על עצירות ולהפחית את המאמץ הדרוש במהלך ריקון המעיים.

תזונה עתירת סיבים תזונתיים מדגנים מלאים, פירות וירקות טריים הנה הדרך הטובה ביותר לניהול וריפוי טחורים. בנוסף לצריכת סיבים מוגברת בתזונה היומיומית, בתחילה מומלץ גם על טיפול בתוספי סיבים, שכן הוא עוצר את התקדמות הטחורים, ממזער את הדימומים ומונע את הצורך בניתוח.

כיוון שתוספי סיבים הם בטיחותיים וזולים, הם מהווים חלק בלתי נפרד מהטיפול. הצריכה המומלצת של תוספי סיבים ביום עומדת על 5-6 כפיות גדושות של פסיליום המעורבב עם 600 מ”ל מים. [7-8] אני ממליצה להמשיך ליטול תוספי סיבים ולהקפיד על תזונה עתירת סיבים עד לריפוי מלא של הטחורים, ולאחר מכן אני ממליצה להפסיק ליטול את תוספי הסיבים ולהקפיד על תזונה עתירת סיבים ממקורות צמחיים לשמירת בריאותכם ולמניעת חזרת הטחורים.

2. צריכת נוגדי חימצון מוגברת

רדיקלים חופשיים מעורבים בהתפתחות של טחורים. [9] ידוע שנוגדי חימצון מנטרלים רדיקלים חופשיים. נוגדי החימצון שהוכחו כיעילים בניהול טחורים הם פלבונים המכילים קליפות הדרים. [10] 

לאור סקירה של ארבעה עשר ניסויים, הספרות המחקרית מעידה כי פלבונים אלו מפחיתים את חומרת הדימום ומונעים את חזרת הטחורים.

תוצאות אלו וניתוח של הספרות המקצועית מעידים כי לפלאבונואידים ביצועים טובים יותר מאשר טיפול המסורתי וכי הם מהווים טיפול קצר טווח ויעיל לעצירת הדימום והגירוי בפי הטבעת בקרב מטופלים עם טחורים בכל הרמות. דימום וגירוי נרפאים במהלך השבוע הראשון של צריכת פלבונואידים בצורת תוספים תזונתיים. [11-22]  יש ליטול את התוספים התזונתיים עם רוטין, הספרידין וביופלבונואידים למשך מלימון למעט נשים בהיריון עד שהתסמינים שוככים. על נשים בהיריון לאכול פירות הדר מספר פעמים ביום.

 3. שימוש בהממליס כטיפול מקומי

בהממליס נעשה שימוש ישירות על הטחורים כדי לסייע להקלת כאבים וגירוד. התמצית הצמחית ידועה כנוגדת דלקתיות ומכילה טאנינים ושמנים המסייעים להאטת הדימום והפחתת הדלקתיות. [23] ניתן למצוא טיפות הממליס בכל חנות למוצרי בריאות ויש למרוח אותן ישירות על הטחורים.

4. הפחתת השימוש בתבלינים במזון

צריכת תבלינים נמצאה כתכופה יותר בקרב אנשים הסובלים מטחורים מאשר בקבוצת הבקרה, עם יחס סיכויים של 2.58. [24]  כך שמי שסובל מטחורים צריך להפחית את השימוש בתבלינים ובחריף במזון עד למינימום.

5. אמבטיית ישיבה

אמבטיית ישיבה הנה אמבטיה חמימה ורדודה לרחיצת הישבן. המים יהיו בטמפרטורה של 38-40 מעלות צלסיוס, ויש להגביל את זמן הטבילה לחמש עשרה דקות. הטמפרטורה הנכונה מנקה את חיץ הנקבים ומסייעת להגברת זרימת הדם ומקלה על גירודים, גירויים וכאבים קלים. חשוב שהאמבטיה לא תכיל שמנים, תחליבים או מלחים כלשהם למניעת גירוי ודלקתיות. [25] 

6. צריכת מים מוגברת

הגורמים העיקריים לטחורים הם:

• פעולות המעיים והתנהגויות של עשיית צרכים.
• הפעלת מאמץ מיוחד בעת עשיית הצרכים.
• ישיבה על אסלת השירותים במשך פרקי זמן ממושכים.
• עצירות כרונית.

לכן שתיית כמות מים מספקת הנה שינוי קריטי נוסף בתזונה לניהול טחורים שכן שתיית מים מסייעת לריכוך הצואה ומונעת את הצורך בהפעלת מאמץ רב בעת עשיית הצרכים. שתיית מים מסייעת גם למניעת עצירות על ידי המרצת פעולות המעיים. מומלץ לשתות מים בכמות מספקת. ככלל, אדם זקוק ל-0.14 כוסות מים לקילוגרם של משקל הגוף למניעת התייבשות. ראה פרק על שמירת מאזן הנוזלים בגוף בספרי “התזונה האידיאלית לבני אדם – מיטוב הבריאות, הביצועים ואריכות החיים – מדריך תזונה מבוסס מדע” להדרכה כיצד לספק לגוף נוזלים בכמות מספקת על פי סגנון החיים שלכם.

7. להפסיק לעשן

מעשני סיגריות נוטים יותר לעצירות ולצואה יבשה, ששתיהן מחמירות את הטחורים ברוב המקרים [26-28].

8. אימוץ התנהגויות טובות יותר של עשיית צרכים

הרגלי עשיית צרכים לקויים כגון הפעלת מאמץ רב ודחיפה חזקה התגלו כקשורים להתפתחות טחורים. יש להימנע מקריאה על אסלת השירותים ולהגביל את זמן הישיבה בשירותים לשלוש עד חמש דקות.

יש להקשיב לגופכם וללכת לשירותים כאשר אתם חשים צורך בכך. גם התאפקות במשך זמן ארוך מידי עלולה לגרום לעצירות, שתאלץ אתכם לדחוף חזק יותר ולאמץ את פי הטבעת כאשר תגיעו לבסוף לשירותים.

יש להימנע גם מניגוב מופרז שכן הוא עלול לפצוע את העור העדין של פי הטבעת ולגרום לקרעים בפי הטבעת. למרות שצואה שלא נוגבה כהלכה עלולה להחמיר את מצבם של טחורים מוגדלים, ניגוב וניקוי מופרזים, בעיקר עם מגבונים או סבונים מבושמים או מבוססי-אלכוהול, עלולים לגרום לתגובות אלרגיות ולהחמיר את מצב הטחורים. [29] רחצה עם סבון ומים הנה שיטת הניקוי הטובה ביותר לאחר עשיית צרכים כאשר ניתן.

9. כריעה

תנוחת עשיית הצרכים שונתה על ידי מהפכת התיעוש בעולם המערבי. השימוש באסלת ישיבה שינתה את התנוחה הטבעית של עשיית הצרכים. כריעה הנה הדרך הטבעית לעשיית צרכים, שהופכת את ריקון המעיים למהיר, קל ושלם יותר; ואוטמת באופן בטוח את המסתם האילאוצקלי שבין המעי הגס לבין המעי הדק. כריעה מפחיתה את הלחץ הדרוש לריקון המעיים וכתוצאה מכך את הסיכון להתפתחות טחורים. [30-34]

לסיכום:

אני ממליצה על שינויים אלו בסגנון החיים לכל מי שסובל מטחורים כאמצעי מניעה וטיפול. שינויים אלו כוללים צריכה מוגברת של סיבים תזונתיים, הוספת נוזלים, פעילות גופנית סדירה, שיפור ההיגיינה של פי הטבעת והימנעות ממאמץ ומקריאה על אסלת השירותים.  חשוב גם לציין כי תסמיני טחורים הם נפוצים אך עשויים גם להסוות תסמינים של סרטן המעי הגס והחלחולת או מחלות דלקתיות שיש לשלול כבר מההתחלה.