מחלת ריאות חסימתית כרונית הנה נפוצה מאוד והגורם השלישי למוות עם שיעורי תמותה גבוהים באופן חריג ברחבי העולם והגורם התשיעי בחשיבותו לנכות. [1] מחלת ריאות חסימתית כרונית כרוכה בנטל ניכר על החולים בה ועל החברה כתוצאה מבריאות לקויה המובילה לירידה בפריון העבודה, פרישה מוקדמת מעבודה וקצבאות נכות. [2-3] אך מחלת ריאות חסימתית כרונית הנה מחלה הניתנת למניעה בקלות.
מחלת ריאות חסימתית כרונית פוקדת 250 מיליון איש לערך ברחבי העולם, ומפחיתה בהדרגה את התפקוד היומיומי ואיכות החיים אצל החולים בה בשל אשפוזים תכופים ובעיות בריאות. [4-5]
בארצות העולם המערבי, מחלת ריאות חסימתית כרונית קשורה לעישון במשך תקופה ארוכה, בעוד בארצות אחרות, מחלת ריאות חסימתית כרונית קשורה בעיקר לזיהום אוויר בשטחים סגורים ופתוחים. [6]
אין תרופה למחלת ריאות חסימתית כרונית, אך ניתן להאט את התקדמותה ולנהל את תסמיניה.
כמה מהתסמינים העיקריים של המחלה כוללים עודף ליחה, קוצר נשימה, קושי בנשימה עמוקה, צפצופים ושיעול תכוף. לכן, רבות מהתרופות למחלה מיועדות לניהול תסמינים אלו. התרופות כוללות בדרך כלל מרחיבי סמפונות ותרופות נוגדות דלקתיות (קורטיקוסטרואידים, תיאופילין ומעכב פוספודיאסטראז-4). אך עדיין יש ספק לגבי היעילות של תרופות אלו. [7] תרופות אלו אינן משפרות את התפקוד הלקוי של הריאות העומד ביסוד המחלה או מונעות את התפתחותה של דלקת כרונית.
למרבה המזל, כיוון שזוהי מחלה שניתן למנוע בקלות, קיימות דרכים טבעיות למניעת מחלת ריאות חסימתית כרונית ולניהול תסמיניה על ידי התמקדות בבעיות העומדות ביסודה:
1. תזונה
משקל
המחקר מלמד כי עודף משקל, בעיקר השמנת יתר חולנית, משפיעים לרעה על תפקוד הריאות. [8-9]
עודף משקל קשור גם לתוצאות גרועות יותר במחלת ריאות חסימתית כרונית, לרבות נשימה קשה יותר, ירידה בתפקוד היומיומי ועלייה בחומרת המחלה
אני ממליצה לפעול על פי ההנחיות של “דיאטת גרילה” כדי לרדת במשקל בדרך הבריאה והטובה ביותר. ראה ספרי ”דיאטת גרילה“ למידע נוסף.
לעומת זאת, מחלת ריאות חסימתית כרונית עלולה להוביל לירידה במשקל, תת תזונה והידלדלות השרירים, המשפיעים לרעה על הכושר הגופני ואיכות החיים ומעלים את שיעור התמותה. [10-11]
במקרים אלו, חשוב מאוד להבטיח צריכה מספקת של חומרים מזינים באמצעות תוספים, כפי שמומלץ למטה, כדי להבטיח שיש לגוף את כל הדרוש לשמירת בריאות תקינה.
הרכב תזונתי
שני מחקרים של אותו חוקר בחנו את הסיכון למחלת ריאות חסימתית כרונית וגילו כי תזונה בריאה של פירות, ירקות, דגים ודגנים מלאים התקשרה לסיכון מופחת למחלת ריאות חסימתית כרונית בהשוואה לתזונה מערבית של דגנים מעובדים (לבנים), קינוחים, צ’יפס ובשרים. [12-13]
לכן הפחתת צריכת הבשר, דגנים מעובדים, ומוצרי החלב והתמקדות בתזונה המבוססת על מזונות מלאים מהצומח (כגון “דיאטת גרילה”) מומלצת להשגת תועלות מרביות בזמן הקצר ביותר.
לאכול יותר פירות וירקות.
במחקר על הקשר בין הגורמים המעורבים במחלת ריאות חסימתית כרונית לבין זיהום אוויר, הסיקו החוקרים כי הגברת צריכת הפירות והירקות בתזונה מהווה אמצעי מנע למחלת ריאות חסימתית כרונית. פירות וירקות טריים עשירים בנוגדי חימצון משפרים את בריאות מערכת הנשימה ותפקוד הריאות ומגנים מפני עקה חימצונית, אחד הגורמים למחלת ריאות חסימתית כרונית. גם צריכה גבוהה של ירקות עליים משפרת את תפקוד הריאות ומפחיתה את הדלקתיות הקשורה למחלות ריאה. [14]
מחקרים אחרים הוכיחו כי קיים קשר חיובי בין תזונה עתירת נוגדי חימצון מפירות וירקות לבין סיכון מופחת להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית, שיעורי תמותה נמוכים יותר, וערכי ספירומטר (מכשיר המודד את קיבולת האוויר בריאות) טובים יותר. מחקר אחד שעשה שימוש בשאלות תדירות תזונה גילה כי צריכת פירות וירקות הייתה נמוכה באופן מובהק בקרבת חולי מחלת ריאות חסימתית כרונית לעומת קבוצת הבקרה. [15] פירוש הדבר שתזונה עם צריכת פירות וירקות בלתי מספקת מהווה גורם סיבתי למחלה או אינה מסייעת להחלמת הריאות מרעלנים. [15-27] תכולת נוגדי החימצון של פירות וירקות משפיעה על התהליך הדלקתי ועל ההתקדמות של מחלת ריאות חסימתית כרונית. צריכה תזונתית נמוכה של נוגדי חימצון מפחיתה את ההגנות הטבעיות ומגבירה את האפשרות לדלקת בדרכי הנשימה. [28]
צריכת פירות אף התקשרה לסיכוי נמוך יותר לדלקת סמפונות כרונית ונפחת ריאות במהלך תקופה של עשרים וחמש שנים. [29]
אני ממליצה לצרוך בין 2-3 פירות ביום.
2. הרגלי סגנון חיים
להפסיק לעשן
שיעור מדאיג של 85-90 אחוזים מכל המקרים של מחלת ריאות חסימתית כרונית קשור לעישון סיגריות. לפי מחקר אחד, עישון סיגריות הוא גורם הסיכון הנפוץ ביותר למחלת ריאות חסימתית כרונית. המחקר רחב ההיקף כלל 204 משתתפים עם היסטוריה ארוכה של עישון. תוצאות המחקר העידו כי היסטוריה ארוכה יותר של עישון מגבירה את הסיכון לתמותה הקשורה למחלת ריאות חסימתית כרונית. [30]
הפסקת עישון הוכחה כמפסיקה את המשך ההידרדרות של תפקוד הריאות, מפחיתה את התסמינים ומשפרת את הבריאות הכוללת. [31]
אך הפסקת עישון מפחיתה רק במקצת את התהליך הדלקתי שנוצר על ידי העקה החימצונית מגזים מזיקים שמגיעים מעישון סיגריות או זיהום אוויר חמור בשטחים סגורים או פתוחים. לכן הפסקת עישון ללא תמיכה של תזונה עתירת נוגדי חימצון לא תניב תוצאות חיוביות מספיקות.
שיפור איכות האוויר
זיהום אוויר גורם לעקה חימצונית ומפעיל את התסמינים של מחלת ריאות חסימתית כרונית. למרבה הצער, הימנעות מסביבה עם איכות אוויר ירודה עלולה להיות משימה מאתגרת למי שחשופים לזיהום אוויר בשל סביבות העבודה או המגורים שלהם. מסיכות איכותיות יכולות למתן את הסיכונים הכרוכים בחשיפה לזיהום אוויר.
לשיפור איכות האוויר בבית, ניתן לנקוט באמצעים נוספים למשל שימוש במטהרי אוויר המסירים תרכובות אורגניות נדיפות מהאוויר, כיריים חשמליות במטבח ודלק נקי. יש גם לנקות או להחליף את מסנני המזגנים שלכם באופן סדיר. יש לטפל בלחות בבית ולהקפיד להשאיר חלון פתוח במהלך בישול לשחרור העשן. צמחים ביתיים מצוינים לרענון האוויר בשטחים סגורים. אני ממליצה לגדלם בתוך הבית. הצמחים מטהרי האוויר הטובים ביותר כוללים, חרציות, קיסוס החורש, אלוורה, לשון החותנת, ירקה מצויצת ודרקונית קנרית.
3. תוספים
אכינציאה
אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית נוטים יותר להצטננויות וזיהומים אקוטיים אחרים בדרכי הנשימה. אכינציאה הנה צמח ממשפחת החינניות עם יכולת נטענת לחיזוק מערכת החיסון ולמאבק יעיל יותר בזיהומים.
במחקר שנערך לאחרונה, גילו החוקרים את היכולת של האכינציאה להפחית את חומרת ומשך הזיהומים האקוטיים של דרכי הנשימה. הניסויים על בני אדם גילוי ראיות לכך שתוסף אכינציאה יכול לשנות את רמת סמני הדלקתיות הממלאים תפקיד בזיהומים אקוטיים בדרכי הנשימה. [32] ניתן להוסיף כמה טיפות של תמצית אכינציאה למים מידי יום.
אבץ
האבץ מגן על שכבת התאים החיצונית של דרכי הנשימה (אפיתליום). עשן סיגריות מפחית את רמות האבץ בגוף, ויוצר שינויים דלקתיים המגבירים את החדירות של השכבה האפיתליאלית (הדופן) של דרכי הנשימה אצל אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. [33]
אני ממליצה להוסיף 15 מ”ג אבץ סולפט ארבע פעמים בשבוע, בנוסף להמלצות התזונתיות המוצגות להלן. ניתן ליטול אבץ סולפט עם תה ירוק כדי לסייע לספיגתו בתאים.
שמן זרעי כמון שחור הידוע גם כשמן זרעים שחורים או קצח תרבותי
מחקר על תוספת יומית של 2 גרם שמן זרעים שחורים בכבישה קרה גילה כי הושגו שיפורים מובהקים בתפקוד הראיות לאחר שנים עשר שבועות. [34]
התגלה כי שמן זרעים שחורים:
השמן משיג זאת בזכות תכונותיו הרפואיות והטיפוליות הרבות, לרבות הרפיית התכווצות השרירים החלקים, מרחיב סמפונות, מווסת מערכת החיסון, נוגד סוכרת, נוגד אלרגיות, נוגד חיידקים, נוגד דלקתיות ונוגד חימצון. [35-38] ניתן לקנות זרעי כמון שחור כשמן או כזרעים טריים במרכולים. השמן עשיר גם בחומצות שומן אומגה 3. יש ליטול כפית אחת ביום. את הזרעים הטריים יש לטחון במטחנת פולי קפה קטנה ולצרוך שתי כפיות של אבקת זרעים שחורים פעמיים ביום.
קוורציטין
קוורציטין הינו פלבונואיד צמחי עם תכונות נוגדות חימצון ונוגדות דלקתיות רבות עוצמה, הוכח שקוורציטין מפחית את העקה החימצונית וסמני הדלקת בריאות. [39] ניתן ליטול קוורצטין כתוסף תזונה במינון של 500-2000 מ”ג ליום.
לסיכום
למרות שזוהי מחלה נפוצה מאוד, שינויים בתזונה ובסגנון החיים הוכחו כמסייעים לריפויה ולניהול תסמיניה של מחלה זו על ידי התמקדות בלב הבעיה במקום התמודדות עם התסמינים בלבד.