צהבת הנה מצב רפואי שנוצר כתוצאה מהצטברות בילירובין בגוף.
הבילירובין הוא חומר צהוב-חום הנוצר באופן טבעי המהווה תוצר פסולת של ההתפרקות הטבעית של תאי דם אדומים.
כשהגוף בריא, תאי הדם האדומים צומחים ומתפרקים כל העת. תאי הדם האדומים חיים 120 יום לערך, ולאחר מכן הם מתפרקים באופן טבעי. כשני מיליון תאי דם אדומים חדשים נוצרים מידי שנייה, ואותה כמות לערך של תאים מתפרקים.
הבילירובין הוא תוצר הקצה המיוצר על ידי ההתפרקות של תאי דם אדומים ישנים והמוגלובין.
הכבד מעבד את הבילירובין ומוביל אותו למעיים במרה, נוזל העיכול שלו. תהליך זה מסייע לסילוק הבילירובין מהגוף דרך הצואה. תהליך זה מצריך אנזימים, חלבונים ותאי כבד בריאים. הבילירובין נותן לצואה את צבעה החום.
לצהבת גורמים רבים ושונים בקרב מבוגרים. רמות בילירובין מוגברות עשויות להעיד כי תאי הדם האדומים מתפרקים מהר יותר מהממוצע או שכבד אינו מתפקד כהלכה בפירוק או בפינוי פסולת מהדם. בעיות בצינורות המרה עלולות להיות הגורם לכך, כגון ליקוי בייצור המרה או חסימה של זרימת המרה.
רמות בילירובין גבוהות, ליקוי תפקוד של הכבד או בעיות בצינורות המרה עלולות להיגרם על ידי –
תסמינים
הצהבת גורמת לעתים קרובות לכאב בטן, תחושת כובד בצד הימני העליון של הבטן וחום.
בל הפיגמנט הצהוב-חום של הבילירובין, הצטברותו בגוך עלולה לגרום לעיניים, לעור ולחניכיים להצהיב כאשר הוא מצטבר ברקמות אלו.
תזונה יכולה למלא תפקיד מכריע בהחלמה מצהבת שכן המזון והשתייה משפיעים על תפקוד הכבד, בריאות כיס המרה וכמות הרעלנים בגוף.
להלן דרכים להחלמה מצהבת באמצעות תזונה, שינויים בסגנון החיים ותוספים:
1. יש לשמור על מאזן נוזלים תקין באמצעות שתיית מים ומי קוקוס
שתיית כמות מים מספקת ממריצה את ריקון כיס המרה לסילוק מרה עם בילירובין מהגוף. צריכת מים יומית מספקת תומכת בבריאות כיס המרה ומסייעת למניעת היווצרות אבני מרה. [1]
יש לשתות את כמות המים היומית המומלצת הנחוצה לשמירת מאזן נוזלים ולסילוק רעלנים מהגוף. אם אינכם אוהבים לשתות מים בלבד, ניתן להוסיף למים פרוסות מלפפון, עלי נענע או לסחוט לימון להוספת טעם. ככלל, אדם זקוק ל-0.14 כוסות מים לקילוגרם של משקל הגוף למניעת התייבשות. ראה פרק על שמירת מאזן הנוזלים בגוף בספרי “התזונה האידאלית לבני אדם“ למידע נוסף כיצד לספק לגוף נוזלים בכמות הנכונה על פי סגנון החיים שלכם.
משקה נוסף שניתן לשתות הוא מי קוקוס. מי קוקוס עשירים בפיטוכימיקלים, אלקטרוליטים, מינרלים וויטמינים. הוכח כי מי קוקוס מגנים מפני נזקי הרעלת כבד ומדכאים את הנזק הדלקתי. [2] כנוגד דלקתיות רב עוצמה, מי קוקוס התקשרו גם להפחתת ייצור פרוסטגלנדין ומסייעים בכך גם לבקרת נזק לרקמות מזיהומים.
צהבת בילודים מתחוללת כי התינוק אינו זקוק עוד לתאי דם אדומים כה רבים, ולכן בימים הראשונים לאחר הלידה, תאי דם אדומים רבים מתפרקים, ומייצרים עודף בילירובין. כאשר הכבד של הילוד אינו יכול לעבד ביעילות כמויות בילירובין כה גדולות, או כאשר התינוק לא מקבל די נוזלים, המעיים של התינוק סופגים במהירות את הבילירובין הבלתי מעובד, ומעלים את רמות הבילירובין בדם המצטברות בעור וברקמות אחרות של הגוף. יש לעודד אימהות טריות להניק לעתים תכופות יותר למניעת צהבת בתינוקות. בפוטותרפיה נעשה שימוש באורות מיוחדים לפירוק הבילירובין בעור התינוק כדי לסלקו ביתר קלות מהגוף. יתכן שיהיה צורך בפוטותרפיה כאשר רמות הבילירובין אצל הילוד עולות על ערכי הסף.
2. הפסקת שתיית אלכוהול לחלוטין
צהבת הנה אופיינית לכשל הכבד אצל אנשים עם דלקת כבד אלכוהולית ושחמת כבד אלכוהולית. [3] הצהבת הנה סימן לעומס יתר על הכבד, ושתיית אלכוהול במקרה של צהבת מזיקה גם אם אין מחלת כבד מאובחנת.
3. הימנעות ממזונות המזיקים לכבד
במקרה של צהבת, הגנה על הכבד הנה קריטית עוד יותר. יש להימנע ממזונות מעובדים, פחמימות מזוקקות, מזונות משומרים ומעושנים, שומנים רוויים ושומני טרנס ובשר עתיר שומן. מזונות אלו מעיקים יותר על הכבד שכן הם קשים לעיכול ועלולים להכיל כמויות גבוהות של חומרים משמרים. כדאי גם להימנע מדגים טריים או לא מבושלים מספיק או פירות ים, העלולים להכיל טפילים וחיידקים העלולים לפגוע בכבד. לעומת זאת, יש להגדיל את צריכת המזון המסייע להחלמה מצהבת, כגון פירות וירקות טריים, תה צמחים, דגנים מלאים אורגניים, אגוזים וחלבונים מהצומח כגון עדשים, אפונה ושעועית.
4. הפחתת צריכת הבשר
צריכת בשר אדום התקשרה למחלות שונות בשל הברזל מהחי שהבשר האדום מכיל.
לגוף אין אמצעים לסילוק עודפי ברזל, רק לאחסן חלק ממנו כפריטין. ניתן רק לסלק עודפי ברזל מהגוף בכמויות קטנות באמצעות נשירת תאי עור, צמיחת שיער, זיעה, שתן, הפרשות של מערכת העיכול, ובכמויות גדולות יותר באמצעות המחזור החודשי אצל נשים לפני גיל הבלות. [5]
הצטברות הברזל בגוף או המוכרומטוזיס יכולה להוביל לנזק ולכשל רב-איברי כתוצאה מייצור רדיקלים חופשיים ולנזק לכבד. ברזל מהחי מצוי במזונות מהחי. גם בשרים מעובדים מובילים לייצור תרכובות נ-ניטרוסו מסרטנות. [4] ברזל מהחי מייצר תרכובות נ-ניטרוסו בבשר מעובד, ובבישול בשרים מעובדים, כאשר משתחררים אמינים הטרוציקליים ופחמימנים ארומטיים רב-טבעתיים הרעילים לכבד. לכן הימנעות מכל סוגי הבשר, העוף, פירות הים והביצים הנה בחירה נבונה במקרה של מחלת כבד.
5. אמבטיית שיבולת שועל
צהבת חמורה עלולה לגרום לגרד. גירוד חמור ועז של העור, הנגרם ככל הנראה על ידי רמות גבוהות של מלחי מרה המצטברים מתחת לעור עלול להשפיע לרעה על איכות החיים, לגרום לחוסר שינה, עייפות ודיכאון. אמבטיות שיבולת שועל חמות הן תרופה טבעית להקלת גרד קל. [6] שיבולת שועל מתקשרת לעור ומרגיעה אותו, ויוצרת מחסום מגן האוצר לחות ומקל על דלקתיות. ההמלצה הנה לטבול באמבט חם עם כוס שיבולת שועל במשך 10-15 דקות לערך.
6. הימנעות מרעלנים של הכבד
צמחי מרפא עלולות להיות רעילות. לצורך נטילת צמחי מרפא, יש להתייעץ עם רופא המשפחה או מומחה לצמחי מרפא במקרה של מחלה או לקות תפקוד של הכבד. תוספי צמחי מרפא רבים עלולים להזיק ואף לגרום לנזק בלתי הפיך לכבד המוביל לצהבת.
יש להימנע גם מחריגה מהמינון המומלץ של כל תרופת מרשם, ולהימנע מסמים ועישון, כמו גם שהייה לתקופות ממושכות בקרבת תנועה או זיהום אוויר. [7]
לסיכום
בריאות הכבד חיונית לבריאות הגוף כולו. יש להימנע מסגנון החיים והרגלי התזונה הנזכרים לעיל המזיקים לבריאות הכבד, לשתות נוזלים בריאים ולהפחית את צריכת המזונות מהחי למניעת צהבת.